髓内钉固定股骨骨折后不愈合

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应用交锁髓内钉出现技术失误的原因，部分可以解释为由于教学的缘故，大宁夏哪家医院看癫痫看的好部分手术是由高年资住院医师完成，他们中的一些人仍然处于学习曲线的开始部分。有一个研究指出在行髓内钉固定时切开骨折部位而造成不良作用。与一些以往的研究报道相反，本研究中在不愈合的发生中未起到重要作用。在一项流行病学的调查中，201例表现为有大的蝶形骨片的b1型骨折中，不愈合率高达10.5%。这说明大的辽宁癫痫医院排名蝶形骨片和可能的相邻肌肉的嵌入在不愈合的过程中起了重要作用。一些病例尤其是髓内钉断裂的病人，手术耽搁的时间太长，当不愈合诊断确立，则不应等待。传统的将不愈合在x线上的表现分为萎缩性和增生性的，对于髓内钉股骨干骨折病人来说似乎是没有价值的。单纯髂骨骨折部位植骨，而无其他措施，如更换髓内钉或动力化，看来癫痫治愈偏方是无效的。而更换髓内钉是一种有效的方法并且无严重并发症。对于有骨折间隙的病人，动力化可以治疗不愈合，而不需其他措施，但是与以往的报道相似，动力化可导致股骨轴向明显短缩。

如果没有愈合的迹象，再手术应该在第一次髓内钉固定后的6个月内实施，以减少髓内钉断裂的危险。