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发布时间：2022-06-10 01:35:52
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将宝宝暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。 经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。 这种治疗简便易行,有一定疗效。 还有一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。 将宝宝置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。 将光源置于离体表33-35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。 光照时间大多为24-48小时,最长可达96小时。 治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。 经这种治疗,宝宝皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。 输血。 血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。 供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。 避免亲属供血。 黄疸不严重者不需输血。 2、新生儿融血黄疸病因胆红素生成过多因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。 常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等。 肝脏胆红素代谢障碍由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。 常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)、Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)、Lucey-Driscoll综合征(家族性暂时性新生儿黄疸)、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等。 3、新生儿融血黄疸并发症新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。 当血清胆红素重度升高或同时存在高危因素时,可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑,导致胆红素脑病。 多见于出生后1周内,最早可于出生后l～2天内出现神经系统症状。 溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后3～5天。 早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6～10天。 当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧,严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等高危因素时,血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。 一般可于重度黄疸高峰后12～48小时出现症状。 新生儿黄疸如何护理1、判断黄疸的程度。 爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。 2、观察大便颜色。 如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。 如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。 3、尽早使胎便尽早排出。 因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。 4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。 5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。 新生儿黄疸的危害新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。 有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。 病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起"核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。 因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。 本站内容均来自互联网，不代表本站立场。如文章内容涉及版权冲突，请微信或邮箱联系，本站会尽快删除。 饮食养生：怀孕便秘吃什么好 饮食养生：女性脂溢性脱发怎么治 饮食养生：头顶掉发怎么回事 饮食养生：红枣与生姜怎样吃好 饮食养生：孩子吃什么提高记忆力 饮食养生：吃瓜子会胖吗 饮食养生：让你越吃头越痛的6类食物 饮食养生：血脂浓吃什么 说：可随身携带止痒药膏 说：我就爱吃龙眼，吃对了。 说：多多学习，受教了。 说：我中招了……多亏看到这篇文章，必须改。 说：多了解养生文化，强身健体，珍惜生命。 说：这药粥不错，可以回家尝试做一下。 说：看着容易，做着难。 说：虽是良方，但忍不住啊…… |