【小儿腹股沟斜疝的治疗方法】_如何治疗小儿腹股沟斜疝_怎么治疗小儿腹股沟斜疝_小儿腹股沟斜疝怎么办-

这种小儿腹股沟斜疝，让人们深受其害，严重影响工作和生活。以下是这种病的具体介绍。北京军海癫痫病医院

一、非手术疗法

1、疝带疗法：是应用疝带压迫内环和腹股沟部，进而阻止疝内容物疝出，等待腹膜鞘状突在出生后继续闭塞，以期增加疝"愈合”的机会。

此法多用于婴儿，但对较大的疝或年龄在3、4个月以上的小儿，治愈疝的可能性极小。而且婴幼儿棉纱束带或疝带不易固定，易被尿液粪渍浸污，并可压迫或擦伤皮肤。长期使用不仅使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧而增加嵌顿疝的发生率，甚至影响睾丸血运或导致腹股沟管局部粘连进而增加手术困难和并发症。对6个月以内的婴儿或有严重疾病不宜手术者，可采用疝带治疗。

疝带固定时须注意有无疝内容物疝出及松紧是否适宜。单侧疝先固定患侧，双侧疝可先后固定两侧。佩戴该疝带后，患儿可下地随意行动，不妨碍大小便，若有污染应及时清洗。如佩戴不合适或有疝内容物疝出，须重新固定。每天松解、清洗臀部后再佩戴。

疝带固定时间新生儿、婴儿一般2～3周，不再有疝内容物疝出即视为痊愈，如再疝出，继续佩戴、固定1个月，重复检查。1岁以上小儿2～3个月，松解疝带约1周未疝出即为疝已闭合，如仍有疝出时，可再固定。年龄较大儿童，如伴有腹肌薄弱、疝环大，固定3～4个月后仍有疝出者，宜转手术治疗。

2、嵌顿疝手法复位：由于小儿腹股沟管短，腹肌薄弱腹股沟管所受腹肌压力小，疝囊颈和内环较成人松软，外环口纤维组织亦较幼嫩，血管弹性好等解剖和生理特点，嵌顿后往往仅发生静脉回流受阻，而动脉血流受影响小，疝内容物从被嵌顿到坏死的病理进程比较缓慢，有利于实施手法复位。再者，嵌顿后疝囊周围组织水肿致使解剖关系不清，使原本就菲薄易撕裂的疝囊壁更加脆弱，癫痫多少时间会发作增加了手术的难度。故对嵌顿12h以内者，一般不急于手术，可试行手法复位。

但对下列情况应视为手法复位的禁忌：嵌顿已超过12h者；试行手法复位治疗失败者；新生儿嵌顿疝，难于判断嵌顿时间者；局部或阴囊红、痛明显者；已出现便血等绞窄征象者，或全身情况差，出现严重脱水和酸中毒、腹膜炎体征者嵌顿的疝内容物为实质性脏器，尤其女婴嵌顿疝内容物常为卵巢和输卵管，复位困难且易致其损伤者。

二、手术治疗

目前认为，手术是治疗腹股沟疝的最好方法。随着小儿年龄的不断增长，疝块逐渐增大，可随时发生嵌顿、绞窄，影响睾丸发育，甚至危及生命。因此，从原则上讲，腹股沟斜疝确诊后均应早期手术治疗为宜，常见手术方法如下。

1、疝囊高位结扎术：婴幼儿腹股沟管短，不切开外环即能高位结扎疝囊。故通常取患侧腹直肌外缘下腹皮横纹处切口，或患侧耻骨结节外侧、外环体表投影处小切口。切继发性癫痫用药选择？开皮肤皮下组织及筋膜，显露精索后切开提睾肌，在精索内前方找到疝囊。切开疝囊探查后将其横断，近端分离至疝囊颈部，荷包缝合或"8”字贯穿结扎，去除多余的疝囊，远端任其开放。止血后分层缝合切口并重建或缩窄外环。由于腹膜鞘状突未闭塞或闭塞不全及腹压增高是小儿腹股沟斜疝的主要发病原因，腹壁薄弱并非其主要病因，只要在疝囊颈部高位结扎即可治愈。尤其婴幼儿，疝囊高位结扎术是最常用的疗法。

2、经腹腔疝囊离断术(LaRaque术)：取患侧腹直肌外侧缘下腹横纹切口，切开皮肤皮下组织及筋膜并逐层分离肌肉，在内环上方横行切开腹膜，显露内环。在内环下后方横行切断腹膜，使内环上下切线相连、疝囊与腹腔完全离断，分开精索血管及输精管，用丝线连续缝合腹膜(疝囊旷置、留在腹腔外)，然后按层缝合切口。该手术寻找疝囊、高位结扎疝囊容易，无疝囊结扎位置低之弊端。但该方法较前一方法对局部和腹腔侵袭性大，有引起腹腔粘连之虞。故仅适用于常规腹膜外途径难以找到疝囊的小型婴幼癫痫病是什么原因导致的？儿疝和(或)复发疝。

3、Ferguson疝修补术：适用于需要加强腹股沟管前壁的巨大疝伴有腹壁薄弱者。

4、双侧疝手术：多一期手术处理，可选用横贯两侧外环的一字形切口或两侧分别作切口行疝囊高位结扎手术。若需行双侧疝修补术者，应在两侧分别作斜切口实施手术。

只要坚持治疗，以及在饮食方面注意一下，我相信很快小儿腹股沟斜疝就会被治疗好的。但是自己一些不好的生活方式一定趁早改掉，因为严重的危害健康

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