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发布时间：2022-06-09 21:12:31
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1.2、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史。 1.3、肝内胆管结石的患者侧肝区以及下胸部会经常性出现疼痛与不适,并且会放射到背、肩部位。 一侧的肝管梗阻时,有可能无黄疸或者是有轻微的黄疸。 1.4、急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸),多数可能是合并的肝外胆管结石所致。 2、肝胆管增大的病因2.1、胆总管囊肿(choledoehocyst)实际上是胆总管的囊性扩张,系先天性胆管壁层发育不全所致。 本病临床和影像分型复杂。 Caroli病为肝内胆管的先天性囊性扩张症,是常染色体隐性遗传性疾病,被有些人认为是胆总管囊肿的一种特殊类型。 2.2、胆囊切除术后代偿性扩张(compensatory dilatation)是胆囊手术后常见的表现,胆总管轻度扩张,管径由粗逐渐变细的特征保持不变,一般不累及肝内胆管系统。 2.3、梗阻性扩张(obstructire dilatation)包括的原因有炎症、结石、肿瘤和手术所致的胆道狭窄。 扩张程度不等,大多数情况下扩张明显,可累及肝内胆管系统。 炎症、结石和手术狭窄等良性病变所致的胆管扩张也基本保持管径由粗变细的特征,而肿瘤所致的恶性胆管扩张常显示扩张的胆管扭曲变形或突然截断。 3、肝胆管增大的类型3.1、生物化学检查血、尿淀粉酶的测定,在腹痛发作时应视为常规检查,有助于诊断。 可提示本症有伴发胰腺炎的可能。 或提示有胰胆管异常合流,返流入胆管的高浓度胰淀粉酶经毛细胆管直接进入血液而致高胰淀粉酶血症。 同时测定总胆红质、5′核甙酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。 在长期病程者则有肝细胞损害,在无症状病例检验方面则正常。 3.2、B型超声显像具有直视、追踪及动态观察等优点。 如胆道梗阻而扩张时,能正确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率可达94%以上。 应作为常规检查的诊断方法。 3.3、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病例易于成功,可清晰地显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。 应用于黄疸病例可鉴别其原因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病湖北治癫痫哪个医院理改变,依其影象的特征以鉴别阻塞的原因。 肝胆管增大饮食要注意什么1、肝内胆管结石患者要少吃多餐,饮食要营养丰富,少油腻,口味适当,容易消化。 2、要以高蛋白高维生素为主,低脂肪,对于新鲜的鱼类和瘦肉、蔬菜水果等可以多吃。 这样便于维生素的补充。 另外主食为大米的话不仅可以增加营养还能起到保护肝细胞的作用。 3、适当食用利胆的食物可以增加胆汁的分泌量,也有利于肝细胞再生,便于小结石和泥沙样的结石引流排泄,还能减少新结石的形成。 4、限制胆固醇的摄取量。 绝对不能吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 不能吃易产生气体的食物,不能食用加工食品和高糖分的食物。 肝胆管增大的治疗偏方肝内胆管结石偏方1、处方:茵陈、青皮各50克,金钱草、郁金各30克。 槟榔20克,大黄、香附、延胡、砂仁、鸡内金各15克,姜黄10克。 用法:水煎,日1剂,服2次,服6天间歇1天。 20剂为1疗程。 疗效:用药1-2疗程,有效率86.8%。 肝内胆管结石偏方2、处方:海金沙、满天星各30克,大枣10枚用法:煎水代茶饮,日饮数次。 疗效:用药5剂症状减轻,1个月可愈。 肝内胆管结石偏方3、茵陈50克,生栀子20克,金钱草50克,生大黄15克,郁金15克,海金沙30克,川牛膝30克。 这个处方有清热利湿排石功效可继续使用。 还可加鸡内金十五克增强疗效。 本站内容均来自互联网，不代表本站立场。如文章内容涉及版权冲突，请微信或邮箱联系，本站会尽快删除。 |