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竹叶石膏汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量

竹叶石膏汤北京军海癫痫病医院

【用法用量】水煎服,每日1剂,分早晚3次温服。

【方歌速记歌诀】

竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草承;

再加粳米同服煎,清热益气津自生。

【功用】清热生津,益气和胃。

【主治】伤寒、温病、暑病之后,余热未清,气津两伤。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜荆州癫痫治疗医院好不好饮,或虚烦不寐,舌红,

苔少,脉虚数。

【加减】热呕者,加姜汁;虚烦者,加升麻、山栀子;胃火烦盛,消谷善饥,舌红脉数者,加天花粉、知母以滋阴清火生津。

【方论】本方证为病后余热未尽,气津两亏。热病之后,余热留恋未清,故见心胸烦闷,低热有汗不解;气、津、阴液渐耗,故有口干、舌红苔少之证;胃失和降,乃致气逆欲呕。

本方为白虎汤去知母,加人参、麦冬、竹叶、半夏,变大寒之剂为清补之方。方中生石膏清肺胃气分之热;竹叶隆冬不凋,稟阳气最盛,善清虚热,治心烦、止癫痫医院哪家治疗好呕吐;麦冬补阴气,滋胃阴,养津液,续血脉,使中焦阴液上通于心,心胃阴血津液互为滋助;人参、甘草益气生津;粳米益胃气,养胃阴;而半夏一味之辛,协调中气,和胃降逆,又能涤痰饮。诸味相协,以达余热去而气液复、阴阳和而升降顺之功。

【医论】本方为仲景名方。《医宗金鉴》吴谦曰:“是方也,即白虎汤去知母加人参、麦冬、竹叶也。以大寒之剂易为清补之方,此仲景白虎变方也。经曰:‘形不足者,温之以气,精不足者,补之以味。’故用人参、粳米补形气也;佐竹叶、石膏清胃热也;加麦冬生津;半夏降逆,更逐痰饮;甘草补中,且以调和诸药也。”儿童癫娴丙戌酸钠好吗《注解伤寒论》成无己曰:“辛甘发散而除热,竹叶、石膏、甘草之甘辛,以发散余热;甘缓脾而益气,麦冬、人参、粳米之甘,以补不足;辛者散也,气逆者,欲其散,半夏之辛,以散逆气。”

【验案】

王xx,女,19岁。主诉发冷、发热六七天,气促1天。体温40℃,全身及腰部疼痛,轻微咳嗽,10天前,因蚊咬小腿,局部化脓,红肿热痛,已结痂。化验白细胞15.4×10°/升,中性85%。胸透:右肺炎症。血培养4次均为金黄色葡萄球菌。心电

图:心室肥大,心肌劳损,窦性心动过速。经抗生素治疗1湖北什么医院看小儿癫痫0天,血培养阴性,心电图改善,但体温仍波动在38.4~39.8℃之间,并有抗生素耐药,改用竹叶石膏汤加减治疗:竹叶、生石膏、甘草、麦冬、连翘、黄芩、栀子、蒲黄。服药3天体温降至37.4℃,4天体温,正常,以后用上方加减调养2周而痊愈。

【研究】根据《中成药名方药理与临床》第1版.北京:人民卫生出版社,1998,243~244,陈奇:经药理研究证实,竹叶石膏汤具有:①解热作用:以竹叶、石膏为主。②抗菌、抗炎作用:麦冬、党参有抗菌作用,甘草、人参有抗炎作用。③祛痰、镇咳:以半夏、甘草为主。

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