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桃红四物汤加减治异位妊娠医案、配方

异位妊娠北京军海癫痫病医院

【临床应用】

尉氏等用桃红四物汤配合西药氨甲喋呤治疗本病38例。

方法:用10%葡萄糖注射液500ml,第1日加氨甲喋呤30mg,每日1次,静点。第2日氨甲喋呤改颠贤病发病的原因为20mg,每日1次,静点。

第3日氨甲喋呤改为10mg,每日1次,静点。氨甲喋呤共用3日。同时服本科室煎配的中药桃红四物汤加减。中药口服5天为一疗程。结果:38例用药5日后成功34例,成功率91.6%;失败的4例有2例用药后第3~4天时破裂,2例用药过程中腹痛加剧,患者恐输卵管破裂改手术治疗。腹痛及阴道出血情况:用药最初的1~3天内,患者均出现不同程度的腹痛及阴道出血,有的腹痛甚至很重。阴道出血量均少于平时月经量,均于2~3天后缓解或消失。孙氏24用桃红四物汤配合西药氨甲喋呤治疗本病28例。疗效:25例治疗成功,成功率为89.3%,3例改为手术治疗。28例患者中治疗前血HCG在3.4~12g/L者共25例,有1例失败;血BHCG在13~21ug/L者共3例,2例失败。其差异具有高度显著性(P<0.01)。孕周大于7周者共10例,3例失败者均在其中,差异有显著性(儿童抽搐的原因有哪些P<0.05)。说明治疗成功与否,与患者的B-HCG水平及孕周有直接关系。冯氏应用保守手术与桃红四物汤加减治疗重复异位妊娠10例。方法:保守手术治疗8例未破裂型均于输卵管膨大处作纵形切开术,行孕囊剥离去除胎块,然后用生理盐水冲洗,剥离面出血点用4/0号肠线缝扎止血,检查无活动性出血后,行输卵管缝合术,用低分子右旋糖酐250ml注入腹腔。2例破裂型因破口大于1cm,清理已排出于盆腔内的组织和积血后行输卵管部分楔形切除,将壶腹部与峡部用4/0号肠线吻合,同样用低分子右旋糖酐250ml注人腹腔。术后中药治疗用桃红四物汤加减。药用:桃仁10g,红花10g,当归15g,川芎15g,熟地30g,丹参20,甘草10g,益母草30g,黄芪60g。覃氏26用桃红四物汤加减冲服蜈蚣粉治疗宫外孕15例,疗效满意。治疗方法:用桃红四物汤加减。药用:桃仁15g,红花6g,归尾6g,川芎10g,赤芍15g,丹参濮阳治疗癫痫病的医院是哪个20g,三棱12g,莪术15g。若气虚者,加北芪12g,党参15g。有活动性出血时,加田七粉20g。每日1剂,水煎,分2次服。另外用蜈蚣研细末,每次10g,每天2次,冲服;也可加服血竭粉,每次5g,1日2次,冲服。上述这些中药一直服用至血CG降至正常。治疗期间,每周测血HCG(放免分析法),定期查B超,了解盆腔包块的变化情况。疗效标准:痊愈:临床症状消失,血HCG降至正常值,B超提示盆腔包块明显缩小;好转:临床症状基本消失,血HCG降至正常,B超示盆腔包块较前缩小在1/3以下,或盆腔包块无继续增大;无效:临床症状没有消失,甚至出现了腹剧痛伴失血性休克。治疗效果:痊愈8例,好转6例,无效1例,最后转为手术治疗。陶氏27报道用桃红四物汤加减治疗宫外孕12例,均属未破型,B超显示子宫旁肿块,肿块内显示胎囊,囊内少许胚芽见原始心芽搏动。用桃红四物汤加减治疗。药用:桃仁10g,红花10g,赤芍10g癫痫病一个月发作一次严重吗?,川芎10g,香附10g,牛膝10g,益母草10g,三棱10g,术10g。每日1剂,水煎,早、晚分服,并用超声跟踪图像演变观察疗效。结果疗程最长15天,最短10天,平均12天,有效10例,疗效达83.3%有2例破裂后采取手术治疗。

【病案举例】

患者,女,27岁,已婚。于1991年6月12日,因阴道不规则流血10天(无停经史),门诊检查尿HCG阳性,B超示子右侧可见一约3.2cm×2.6cm混合性包块,入院诊断:宫外孕,未破损期。患者生命体征正常,采用上述药方(桃红四物汤加减:桃仁15g,红花6g,归尾6g,川芎10g,赤芍15g,丹参20g,三棱12g,术15g)治疗,第二周血HCG开始下降,第三周降至正常值,治疗第四周时B超检查:右侧附件包块为0.8cm×0.6cm。出院后继续用中药治疗,半年后B超检查右侧附件包块已完全消失。

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